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经前期综合征的检查项目
2022-06-21

可行阴道分泌物家鸟,宫腔镜检查等,以便排除其他器质性疾病。

1、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查阴道分泌物是由女性生殖系统,主要是由阴道分泌的一种液体,也叫做“白带”。留取阴道分泌物检查通常应该清洗外阴部以后,由医生或护士为患者采取标本。阴道分泌物一般可进行涂片检查。

2、CA125检查。

3、宫颈粘液检查

正常情况下,在月经周期第8~10天,粘液涂片可见结晶,排卵期体内雌激素水平达到高峰,涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否,提示体内雌激素水平的高低。

4、基础体温测定

月经周期规律,每周期为28--30天,排卵一般在下次月经前的14天左右,在排卵前5天和排卵后4天之间的10天内为排卵期,也是易孕期。 月经周期中,排卵以前的基础体温常较低,正常每日清晨起床前的体温(即基础体温)在37度以下。

5、必要时做腹腔镜检

乳房红外线透视,钼靶摄片等检查。

6、其它检查

血常规,肝、肾功能,血浆蛋白,血浆葡萄糖,胰岛素的测定主要是排除全身性疾病或低血糖。

经前期综合征的鉴别诊断

一、本病应与心、肾疾病引起的水肿、营养缺乏性水肿相鉴别;

1、心脏病所致的水肿,叫作心原性水肿。先有身体下垂部位的水肿,以后扩展在全身,这中右心衰竭的表现,说明病情重危,一定要请医生诊视或住院治疗,在医生指导下服用或注射利尿药、血管扩张药以及强心药治疗。肾脏病引起的水肿,称为肾原性水肿,多是肾炎引起。先表现为晨起时眼睑与颜面水肿,然后逐渐发展为全身水肿,同时还有血压高与尿化验异常。这种病要抓紧时间治疗,不然可由急性转慢性,最后发展成尿毒症而死亡。

2、长期营养缺乏,特别是缺乏蛋白质和维生素等可引起全身水肿,称为营养不良性水肿。

二、精神症状严重者应与周期性精神病、症状性精神病、反应性精神病及神经官能症相鉴别。

1、按月呈周期性发作的精神病,称为周期性精神病。原因不明,可能与间脑功能紊乱有关。这种病以女性为多、且多在青春发育期起病。 本病症状可以分为两类。一类表现为精神兴奋、言语增多、情绪高涨、奔跑叫喊等。另一类出现意识障碍,有片断零碎的幻觉,呆滞少语,甚至出现木僵。发作后常遗忘。

2、症状性精神病是由各种严重感染、中毒及内脏器官疾病所引起的精神病。主要表现为不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡状态,重者则昏睡或昏迷。有的出现谵妄,表现为定向力障碍,分不清时间、地点、人物,且常恐怖性错觉和幻觉。严重病人在意识障碍消失后,出现明显的情绪障碍,人格改变和智能障碍等。

3、反应性精神病—reactive psychosis是由外部事件诱发的一组精神病,发病与该事件有病因学的因果联系。这些事件有个人损失、居丧、凌辱、自然灾害等。这类精神病大多数为期短暂,常随诱发因素的消退而缓解。

4、神经官能症又称神经症、精神症,是一组非精神病功能性障碍。

三、有乳房结节者应与乳腺病相鉴别;

乳腺病:疼痛发生在哺乳期,呈胀痛或搏动性痛,兼有红、肿、热现象,患处变硬,且先期出现乳头皲裂,这多是乳腺炎。

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